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医学科普 | 骨头也会流泪?

发布时间:2024/11/04 点击数: A- A+

“哎哟!”一声惊呼,只见李女士驾驶的电动车和路牙子来了一次“亲密接触”,随即连人带车摔倒在地。


路人见状赶紧拨打了120,将她送到了当地医院的急诊科。

急诊科医生安排李女士做了CT检查,结果显示除鼻骨骨折、颈椎软组织肿胀外,其他并没有什么严重的问题,给她简单进行了清创、激素冲击及脱水等保守治疗后,就让她回家休息了。


可4天后,李女士发现自己颈椎的疼痛不仅没有好转,反而更加严重了。

她放心不下,于是又来到南京医科大学附属泰州人民医院就诊。

急诊科医生怀疑是“颈部损伤”,随即请来了脊柱外科主任黄爱兵前来会诊,黄爱兵仔细查看了李女士的检查报告后,发现椎体的前下方出现了游离的小骨块,像颗“小泪滴”。

黄爱兵说:“你这是颈椎‘泪滴样骨折’,比较少见,这种隐匿性骨折容易漏诊。”

李女士听到骨折,立马傻眼了:“哎?颈椎骨折了?严重吗?会瘫痪吗?”

黄爱兵解释:“不要太担心,你这个发现早,就诊及时,可以通过手术治疗。”

颈椎“泪滴样”骨折,又称椎体前下角骨折,是颈椎椎体骨折的一种类型,特征是椎体的前下方出现游离的小骨块。根据受伤机制不同可分为伸展型和屈曲型(如下图)。

(伸展型“泪滴样”骨折,小骨折块被牵移移位)

(屈曲型“泪滴样”骨折,小骨折块位于原位)

手术原理不复杂,先用定位针进行准确定位,将破裂的椎间盘(即小泪滴)进行切除,再将椎间隙用材料填充,最后再进行固定。

李女士十分信任黄爱兵主任,因为她很早之前就听朋友们说过脊柱外科的黄主任是个好医生,于是她没有犹豫就办理了住院。

手术当天,黄爱兵主任为李女士开展了前入路颈椎融合术+椎间融合术,1小时左右手术就顺利完成了。

术后,李女士脖子疼痛的症状消失了,很快就出院了。

黄爱兵提醒:颈椎“泪滴样”骨折通常会导致颈部疼痛、僵硬和活动受限,也会出现神经功能障碍,如感觉异常、运动功能减弱等。早期注意识别该“隐匿”骨折,建议患者及时就诊于脊柱外科,从而避免病情加重。


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