及时电击，是抢救生命关键。一般情况下，电击1-2次心脏就能恢复节律。但李爹却在短短十几分钟内，经历了23次电击，情况才堪堪稳定。他的心脏还能承受再次电击吗？他的心脏到底有多严重？

三年前那场突如其来的胸口怦怦跳，李爹没当回事，殊不知他已身处风暴眼，随时有性命之虞。

4月24日下午4时许，李爹毫无预兆地心跳加快，全身乏力。当地医院心电图显示，是心律失常疾病中危险系数极高的室性心动过速，心率208次/分钟。“快转上级医院。”接诊医生立马连线南医大附属泰州人民医院。

当晚6时41分，李爹到达南医大附属泰州人民医院急诊室时，心跳彻底乱了节奏，休克接踵而至。医护人员连续23次电复律，堪堪稳住病情。

这种24小时内≥2次要命的室速，称为‘电风暴’，猝死风险极高，处理棘手。”丁祥伟解释，如同心脏被龙卷风席卷，多器官可能"停摆"。

室性心动过速发作时心电图

在暂时摁住‘狂飙’的心脏后，李爹被转入心脏重症监护病房进一步抢救。

惊心动魄的一夜过后，4月25日上午，未等医生、家人松口气，李爹的心脏再次发飙。收缩压"跳水"到49mmHg（临床上收缩压低于90mmHg是休克的重要判定标准），晕厥说来就来！医护人员火速抢救，与“死神”抢人，又赢了。

但是，没人知道，下次的反扑会在何时，李爹能挺过去吗？“医生，你们一定想想办法。”家人心急如焚，将所有的希望寄托于南医大附属泰州人民医院。

心血管病科主任阮中宝牵头进行病例讨论。“要尽一切努力抢救患者。”医院党委书记朱莉指示。院长陈明龙获悉病情后，建议立即急诊进行微创电生理检查及射频消融治疗，找到病变部位，“一针”歼灭。

心室“电风暴”射频消融术号称心律失常消融术界的珠穆朗玛峰，难度高、风险大，在泰州尚属首次开展。

在与李爹家人充分沟通，医生们随即投入战斗，手术团队娴熟地将送电极导管入心腔特定部位，快速构建心脏三维模型。

右心室游离壁发现片状纤维化疤痕区，问题来了，右心室心外膜有没有类似病变？

手术团队决定继续探究，进行干性穿刺心包。相对于“湿性”穿刺，“干性”穿刺无积液，可操作空间极小，稍有不慎就会伤及心脏，对医生的技术要求不言而喻。

术中干性穿刺心包进行心外膜导管操作，X线影像下导丝确认心包穿刺成功。

果然，在右心室心外膜面同样存在纤维化疤痕区。这是导致李爹“电风暴”的元凶，是临床上比较少见的“致心律失常性右室心肌病”。

心室存在片状病变区域（红色为纤维化疤痕区域）

针对病变的心肌部位，手术团队采取心内膜联合心外膜基质改良消融，彻底消除再发室性心动过速的隐患。持续三年的心脏风暴就此平息。

据介绍，近年来，心血管病科创建成为苏中地区唯一的江苏省重点学科建设单位，心血管病中心创建成为苏中地区唯一的江苏省心血管病区域医疗中心。

此次李爹心室“电风暴”的成功消融，再次印证心血管病中心在区域内的引领地位。

医生名片

阮中宝 主任医师

南医大附属泰州人民医院心

血管病科主任兼心律失常病区主任 

医学博士，教授，博士生导师。

泰州市有突出贡献中青年专家，江苏省第一批卫生拔尖人才，FACC，中国长三角心血管联盟心源性脑卒中防治委员会常务委员，中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会江苏省联盟第一届副主任委员等。

丁祥伟 副主任医师

南医大附属泰州人民医院

临床研究中心副主任（主持工作）

心血管病科医疗组长 

医学博士，南医大校聘副教授，硕士生导师。

江苏省医学会心血管病学分会青年委员会委员，江苏省医学会起搏与心电生理分会青年委员会委员，江苏省“333工程”、泰州市“311”高层次人才培养对象。

主要从事心律失常射频消融以及相关临床研究。