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“释放”随着葛均波院士的指令,泰州首例经皮主动脉瓣膜置换术成功完成

日期:2018-07-18  

7月9日,在葛均波院士的团队带领下,泰州市人民医院进行了两例特殊手术(经皮主动脉瓣膜置换术TAVR),给不能耐受心脏外科手术,主动脉瓣膜狭窄的病友带来了希望和福音,标志着泰州市人民医院心血管内科开启一个崭新的时代,进入一个全新的领域。

从常规的心脏介入治疗,到结构性心脏病的治疗,他们不断超越自我,勇立潮头。

这个泰州地区首例手术在短短的2个小时后,就被刷新,很快成为历史,因为第二台同样的手术也顺利开展。

因为主动脉瓣狭窄导致心脏供血不足,王老伯已经感觉到极度不舒服,胸闷气急,甚至晚上都不能平躺着睡觉,一躺下就觉得透不过气来。和王老伯一样,73岁的李女士也是一位重度主动脉瓣狭窄患者。

“严重的主动脉瓣狭窄不及时治疗,平均寿命将不足半年。”朱莉说。

“药物治疗对改善主动脉瓣狭窄基本无效,目前,治疗主动脉瓣狭窄的最多的方法是通过外科手术置入人工心脏瓣膜。然而,由于诸多高危因素,王老伯和李女士接受外科瓣膜置换手术的风险很大。最佳的治疗方案就是经皮导管主动脉瓣膜置换术,手术无需开胸,创伤小,恢复快”。葛均波院士介绍道

早在2010年10月,葛均波院士团队就开展了全国第一例经皮导管主动脉瓣膜置换术,近年来以葛均波院士为代表的团队在结构性心脏病的治疗上,屡有突破,斩获颇丰。

期待

两位老人的期待,他们期待这次手术的成功,让他们告别死神的威胁,带来新生,他们期待不再晕厥,不再胸痛,不再气喘吁吁,像正常人平躺在床上。

心血管内科的期待,与院士同台手术,这种弥足珍贵的机会,学到的东西太多了。

泰州市人民医院的期待,学科不断前行,矮子里的将军不是他们的终极目标,他们期待开启更多的新篇章,不断向高水平的三甲综合医院迈进。

准备




为了确保手术成功,尽可能降低并发症的发生,医院成立TAVR救治小组,一支由麻醉医生、心内科医生、心外科医生、超声科医生、血管外科医生、影像科医生、手术室护士、导管室护士、医务部等组成的队伍很快搭建,院长朱莉担任组长,医生们对两种手术方式进行风险评估和适应症的把握,对每一个治疗步骤进行详尽的商榷,全力保障手术的成功。复旦大学附属中山医院潘文志教授,更是提前一天来到医院进行手术前的指导。

协作

TAVR不仅在于技术的精尖,更考量的是多学科的密切合作,手术的步骤看似很简单,血管入路的建立、导丝进入左心室装载瓣膜、球囊扩张、释放瓣膜、推出输送系统及缝合血管

唯有所有参与手术人员操作有序,无缝衔接,才能确保手术的成功。

导管室内、造影机旁,葛均波院士、周达新教授、潘文志教授、朱莉教授,阮中宝教授、陈各才医生紧密配合,精细调整对导管的操作,潘翠珍教授、杨桂荣医生不错过每个超声细节,麻醉医生蔡鹏举主任、袁志国监测着老人的生命体征。

“起搏”、“造影”,导管室护士长张宜生、护士高源及时将一声声指令执行。

“释放”,随着葛均波院士一声令下,人工主动瓣膜徐徐展开,那一刻,放射影像、压力监测指标、食道超声影像都在传递着同一个信息:泰州地区第一例经皮主动脉瓣膜置换术成功了。

导管室一片欢腾,葛院士招呼大家一起合影,用照片把这个历史时刻定格。


第一例结束,短暂成功的喜悦后,团队又开始了第二例手术。2个小时后,第二例手术顺利完成。

一天内,两台难度很高的手术顺利完成,这是葛均波院士工作站给两位老人带来的福音,我们相信一定会有更多的人从葛均波院士工作站中获益,从泰州市人民医院开展的新技术中获益。


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