您所在的位置:首页科室主页骨科健康常识正文
人工全髋关节置换术后如何康复?
    术后保持患肢外展及旋转中立位,于两腿间放一梯形垫枕。术后患者应做到“五禁”:禁低坐、禁盘腿、禁翻身、禁侧卧、禁负重。鼓励患者早期作股四头肌等长等张收缩锻炼,以及膝关节、踝关节、髋关节屈伸运动,注意:屈髋应小于30°。
    术后3~5天,若病情许可,可指导患者扶拐或扶助行器下床活动,患肢不负重。三月后可扶单拐,患肢逐渐开始负重。术后3周内应避免坐位(屈髋角度应小于30°);扶拐或扶助行器下地行走时患肢不负重,3月后逐渐负重;术后4周内,患髋应维持于外展、伸直位,双膝间垫枕隔离,并且术后4周内避免完全健侧侧卧,以防止患髋过度内收,导致患侧髋关节脱位;术后三月,如果病人无不适,复诊X线假体位置良好,则可采用各种卧位姿势。按时来院随诊;手术六周后必须复查一次。
    术后早期体疗的目的是:保持关节稳定性和肌肉的张力,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩等并发症。
  术后当天晚上术后第一天即可进行踝关节的背屈和跖屈被动活动,促进下肢血液回流,减少深部静脉血栓发生的机会。同时可教病人深呼吸练习。
  术后第二三天病床摇升至30°做踝关节主动屈伸练习,股四头肌等长收缩运动,以保持肌肉张力和髋膝关节被动活动。开始活动范围髋25°,膝40°,以后逐步增加。
  术后第四五天病床摇升至60°,髋膝关节的屈伸练习由起初的被动向主动加辅助到完全主动练习过渡。患腿行直腿抬高练习,增加静脉回流,防止股四头肌的萎缩。
  术后一周病床摇升至90°,进行坐位练习。坐位时间不易过长,否则容易使髋关节疲劳,髋关节畸形也得不到很好的矫正。患者还可以坐于床边,双手后撑,主动伸直髋关节,充分伸展屈髋肌及关节囊前部。康复治疗师可以在这个阶段向病人说清楚,移动肢体不会伤害髋关节。因为有些病人怕活动后出现不良现象,故不肯活动,保持肢体于僵硬状态,这样,肌肉处于低氧状态反而会导致肌肉痉挛,加重疼痛。

来源: 泰州人民医院骨科
作者: 骨科


  • 热门信息排行

版权所有:泰州市人民医院主办 建设与维护:上海汉擎信息科技有限公司 网站管理
咨询台电话:0523-86361510 门诊部:0523-86361511 急救中心电话:120
建议使用IE5.0以上浏览器 最佳分辨率:1024*768
苏ICP备05016078号