冠心病心肌梗死的患病与死亡率近年来急剧上升且呈年轻化趋势,众多知名人士的相继离去使我们为之惋惜,但这些不幸其实是可以避免的,因为引起这些不幸的罪魁祸首是:高胆固醇血症!
(—)什么是胆固醇?
胆固醇是一种脂质,是每个人不可缺少的,尤其在细胞膜的成分和激素的合成中起重要作用。饮食中胆固醇主要来自蛋黄、动物脂肪、动物内脏、鱿鱼、虾等。
我们的身体可以在肝脏合成胆固醇,在体里,胆固醇与蛋白质结合,以脂蛋白的形式在身体内进行转运。
(二)“坏”与“好”的胆固醇
认识“坏” 胆固醇与“好”胆固醇非常重要, “坏”胆固醇(低密度脂胆白胆固醇LDL-C)占总胆固醇的60%,尽管身体需要一定的LDL-C,但多余的LDL-C会侵入动脉血管内皮,形成斑块,堵塞血管引起冠心病、心绞痛或脑供血不全,随着斑块破裂可继发血栓形成,最终使血管闭塞而引起心肌梗死、脑卒中或猝死等严重后果。血里还有一种血脂叫甘油三脂,血中甘油三脂升高可以使 “坏”胆固醇LDL-C升高,所以它是 “坏”胆固醇的帮凶。
“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)占总胆固醇的1/3,可以将多余的胆固醇转运出动脉,运回肝脏。
(三)那些人需要查胆固醇
已有冠心病(心绞痛.心肌梗死)或中风
高血压患者、糖尿病患者、肥胖、吸烟者
有心肌梗死或中风家族史
有高血脂家族史
绝经后女性
40岁以上男性
(四)如何诊断高胆固醇血症?
高胆固醇血症的诊断标准与是否存在其它心血管疾病或危险因素密切相关。下表列出了不同情况下高胆固醇血症的诊断标准:
|
|
“坏”胆固醇(LDL-C)水平 |
总胆固醇水平 |
|
已有冠心病(心绞痛、心肌梗死)或中风,糖尿病患者 |
>100mg/dl (2.6mmol/L) |
>180mg/dl(4.68mmol/L) |
|
有危险因素(高血压、肥胖、吸烟、家族史、女性>55岁,男性>45岁) |
>120mg/dl (3.12mmol/L) |
>200mg/dl(5.2mmol/L) |
|
无上述疾病和危险因素 |
>140mg/dl (3.64mmol/L) |
>220mg/dl(5.72mmol/L) |
